This study focuses on a large set of rehabilitation services used between 2004 and 2005 in one hospital district area in Finland. The rehabilitation system consists of several subsystems. This complex system is suggested to produce arbitrary rehabilitation services. Despite the criticisms against the system during decades, no attempts have been made to study the performance of the system as a whole. Register data from several subsystems were linked to study the use and characteristics of rehabilitation services and users. Data consisted of 10 153 persons. We analysed differences in rehabilitation service use between age and sex groups and municipalities. Totally, 5.4% of the population used rehabilitation services in the studied 2 years. Medical rehabilitation was the most common type, users' mean age was 52.6 years, and 52.2% were women. Remarkable differences were detected between municipalities in usage rates in all rehabilitation types. The size of the population in home municipality had a varying relation to utilization in different rehabilitation types. We found differences in the service use within age groups, sex or home municipality. This study cannot rule out the possibility that these differences indicated inequitable distribution of services or whether they are explained by different needs.
Diese Studie befasst sich primär mit umfassenden Rehabilitationsleistungen, die im Einzugsbereich eines Krankenhauses in Finnland zwischen 2004 und 2005 in Anspruch genommen wurden. Das Reha-System setzt sich aus mehreren Subsystemen zusammen. Dieses komplexe System soll angeblich willkürliche Rehabilitationsleistungen stellen. Trotz vermehrter Kritik an diesem System im Laufe der Jahrzehnte wurde die Leistung des gesamten Systems bisher nicht eingehender untersucht. Die Daten verschiedener Subsysteme wurden verknüpft, um so die Inanspruchnahme und Merkmale der Rehabilitationsleistungen und Benutzer untersuchen zu können. Dazu wurden die Daten von 10 153 Personen hinzugezogen. Wir analysierten die Unterschiede bei der Inanspruchnahme der Rehaleistungen jeweils nach Altersgruppe, Geschlecht und Bezirk. Insgesamt 5.4% der Population nahmen die Rehaversorgung im Laufe des 2-jährigen Untersuchungszeitraumes in Anspruch. Eine medizinische Rehabilitation war die häufigste Form der Rehabilitation, das Durchschnittsalter der Patienten betrug 52.6 Jahre, und 52.2% der Patienten waren Frauen. Zwischen den einzelnen Bezirken wurden erstaunliche Unterschiede bei den Nutzungsquoten bei alle Rehatypen festgestellt. Die Gröβe der Population im Heimatbezirk wirkte sich unterschiedlich auf die Inanspruchnahme der unterschiedlichen Rehatypen aus. Wir stellten Unterschiede bei der Inanspruchnahme des Services je nach Altersgruppe, Geschlecht und Bezirk fest. Die vorliegende Studie kann jedoch nicht ausschlieβen, dass die genannten Unterschiede sich durch eine ungerechte Verteilung der Einrichtungen oder durch unterschiedliche Bedürfnisse erklären lassen.
En este estudio se exploró un amplio grupo de servicios de rehabilitación brindados en una de las zonas atendidas por un hospital de Finlandia, en 2004 y 2005. El sistema de rehabilitación empleado es complejo y consta de varios subsistemas, y se ha recomendado como modelo para la creación de otros servicios de rehabilitación arbitraria. A pesar de las críticas expresadas durante décadas contra el sistema, no se había investigado el desempeño global de éste. En nuestro estudio hemos analizado datos recogidos en los registros de varios subsistemas, a fin de explorar el uso y las características de dichos servicios de rehabilitación y de sus usuarios. Se estudiaron los datos correspondientes a 10 153 personas, y se analizaron las diferencias en cuanto al uso de los servicios de rehabilitación, por grupo etáreo, sexo y municipio. En general, un 5.4% de la población utilizó los servicios de rehabilitación en los 2 años estudiados. La rehabilitación médica fue la más común, y la edad promedio de los usuarios fue de 52.6 años, de los cuales el 52.2% fueron mujeres. Se detectaron diferencias importantes en cuanto a las tasas de utilización de los servicios de rehabilitación en general entre los municipios estudiados. Se halló una relación variable entre el tamaño de la población de cada municipio y el uso de diferentes tipos de servicios de rehabilitación en ellos. Se hallaron, además, diferencias relativas al uso de estos servicios, dependiendo del grupo etáreo, el sexo y el municipio. Los resultados de este estudio no permiten precisar si dichas diferencias reflejan una desigual distribución de estos servicios, o se deban a las diferentes necesidades de cada población.
La présente étude se focalise sur un vaste ensemble de services de rééducation utilisés entre 2004 et 2005 dans un district hospitalier de Finlande. Ce système de rééducation se compose de plusieurs sous-systèmes. Il a été suggéré que ce système complexe produisait des services de rééducation arbitraires. En dépit des critiques portées contre lui pendant des décennies, aucune tentative n'a été faite d'en étudier la performance. Les données des registres de plusieurs sous-systèmes ont été reliées afin d'étudier l'utilisation et les caractéristiques des services de rééducation et de ses utilisateurs. Les données correspondaient à 10 153 personnes. Nous avons analysé les différences dans l'utilisation des services de rééducation entre les tranches d'âge, les sexes et les municipalités. Au total, 5.4% de la population ont utilisé les services de rééducation pendant les 2 années étudiées. La rééducation médicale était le type le plus courant, l'âge moyen des utilisateurs étant de 52.6 ans, avec 52.2% de femmes. Des différences notables ont été observées entre les municipalités dans les taux d'utilisation de tous les types de réhabilitation. La taille de la population dans la municipalité de résidence présentait une relation variable avec l'utilisation des différents types de rééducation. Nous avons constaté des différences dans l'usage des service selon les tranches d'age, le sexe ou la municipalité de résidence. Cette étude ne peut exclure la possibilité que ces différences témoignent d'une répartition inéquitable des services ni qu'elles puissent s'expliquer par des différences dans les besoins.
