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Disability and supported employment: impact on employment, income, and allowances

Germundsson, Pera; Gustafsson, Johannaa; Lind, Martinb; Danermark, Bertha

International Journal of Rehabilitation Research: September 2012 - Volume 35 - Issue 3 - p 263–269
doi: 10.1097/MRR.0b013e3283544d3c
Original articles

In this article, we examine supported employment and its impact on the level of employment, disposable income, and sum of allowances, targeting a group of individuals with disabilities. We have particularly focused on individuals with psychiatric disabilities. Supported employment is a vocational rehabilitation service with an empowerment approach that has competitive employment as an expressed goal. Data collected from two Swedish organizations, providing services based on supported employment, have been used. Two groups have been considered: one group focusing on individuals who have received vocational rehabilitation, according to the supported employment approach, and the other group focusing on individuals who declined supported employment (control group). The groups have been examined according to a ‘before-and-after the intervention’ design. Outcome measures have been retrospectively analyzed. The results indicate that the individuals who received supported employment were hired faster, earned a higher disposable income, and at the same time, had lower individual allowances. The same pattern as that for the overall population emerged for individuals with psychiatric disorders. Vocational rehabilitation based on the principles of supported employment may be very effective for individuals to gain employment, a better disposable income, and a substantial cutback in allowances. The intervention should be tailored according to individual needs rather than organizational rules.

In diesem Artikel untersuchen wir das Konzept der unterstützten Beschäftigung und ihre Auswirkung auf Aspekte wie den Erwerbsstatus, das verfügbare Einkommen und den Umfang der Beihilfe speziell mit Bezug auf eine Gruppe mit behinderten Personen. Bei dieser Untersuchung befassten wir uns schwerpunktmäßig mit psychiatrisch erkrankten Personen. Unter unterstützter Beschäftigung versteht man einen beruflichen Rehabilitationsservice, dessen erklärtes Ziel die Befähigung der sowie eine wettbewerbsorientierte Beschäftigung für die Betroffenen sind. Hinzugezogen wurden Daten von zwei schwedischen Organisationen, deren Leistungsangebot auf einer unterstützten Beschäftigung beruht. Zwei Gruppen wurden berücksichtigt: eine Gruppe mit Personen, die eine berufliche Rehabilitation entsprechend dem unterstützten Beschäftigungsansatz erhielten, und die andere Gruppe mit Personen, die eine unterstützte Beschäftigung ablehnten (Kontrollgruppe). Die Gruppen wurden im Einklang mit einem Design “vor und nach der Intervention” untersucht. Die ergebnisorientierten Messgrößen wurden retrospektiv analysiert. Die Ergebnisse legen den Schluss nahe, dass die Personen, die sich unterstützten Beschäftigungsmaßnahmen unterzogen, schneller eine Anstellung fanden, ein höheres verfügbares Einkommen und gleichzeitig niedrigere Beihilfebeträge bezogen. Das gleiche Muster wie für die allgemeine Population trat auf bei Personen mit psychiatrischer Erkrankung. Eine berufliche Rehabilitation auf der Grundlage der Prinzipien der unterstützten Beschäftigung kann eine äußerst effektive Maßnahme für einzelne Personen sein, um eine Anstellung, ein besseres verfügbares Einkommen und erheblich weniger Beihilfebeträge zu bekommen. Die Intervention sollte den jeweiligen Bedürfnissen angepasst werden, statt den organisatorischen Regelungen.

En este artículo, se ha examinado el empleo con apoyo y su impacto en los niveles de trabajo, en los ingresos y en las subvenciones en un grupo de individuos con discapacidades. En particular, el estudio se ha centrado en individuos con discapacidades psiquiátricas. El empleo con apoyo es un servicio de rehabilitación profesional que se basa en un enfoque de habilitación cuyo objetivo expreso es el empleo competitivo. Se utilizaron datos procedentes de dos organizaciones suecas que ofrecen servicios basados en el empleo con apoyo. En el estudio se consideraron dos grupos: un grupo formado por individuos que habían recibido rehabilitación profesional, siguiendo el enfoque del empleo con apoyo, y otro grupo formado por individuos que habían rechazado el empleo con apoyo (grupo control). Los grupos se examinaron de acuerdo con un diseño aplicable previa y posteriormente a la intervención. Los resultados, analizados de forma retrospectiva, indicaron que los individuos que habían recibido empleo con apoyo encontraban trabajo antes, recibían unos ingresos más elevados y, al mismo tiempo, requerían subvenciones individuales menores. En el caso de individuos con trastornos psiquiátricos, se aplicaba el mismo patrón que en la población general. La rehabilitación profesional basada en los principios del empleo con apoyo puede ser muy efectiva a la hora de encontrar trabajo, obtener mayores ingresos y permitir una disminución considerable de las subvenciones. La intervención debería aplicarse de forma específica de acuerdo con las necesidades individuales e independientemente de las normativas organizacionales.

Dans cet article, nous examinons les dispositifs de soutien à l'emploi (emploi assisté) et leur impact sur le niveau d'emploi, le revenu disponible et la somme des allocations accordées, en ciblant un groupe de personnes handicapées. Nous nous intéressons particulièrement aux personnes souffrant de troubles psychiatriques. L'emploi assisté est un service de rééducation professionnelle adoptant une approche d'autonomisation pour lequel l'emploi « standard » (concurrentiel) constitue un objectif manifeste. Des données recueillies auprès de deux organisations suédoises offrant des prestations d'emploi assisté, ont été utilisés. Deux groupes ont été étudiés: un groupe se concentrant sur les personnes ayant bénéficié d'une rééducation professionnelle, conformément à l'approche de l'emploi assisté, et l'autre groupe se concentrant sur des individus ayant refusé l'emploi assisté (groupe témoin). Les groupes ont été examinés selon une approche « avant et après l'intervention ». Les mesures résultantes ont été analysées rétrospectivement. Les résultats indiquent que les personnes qui ont bénéficié de l'emploi assisté étaient embauchées plus rapidement, gagnaient un revenu disponible plus élevé, et dans un même temps, recevaient des allocations individuelles moins importantes. Pour les personnes souffrant de troubles psychiatriques, le même schéma que pour la population globale a émergé. La rééducation professionnelle fondée sur les principes de l'emploi assisté peut être très efficace pour aider les personnes à trouver un emploi, gagner un meilleur revenu disponible, et permettre une réduction substantielle des allocations. L'intervention doit être adaptée aux besoins individuels plutôt que de suivre des règles organisationnelles.

aThe Swedish Institute for Disability Research, School of Health and Medical Sciences

bSchool of Humanities, Education and Social Sciences, Örebro University, Örebro, Sweden

Correspondence to Per Germundsson, PhD, The Swedish Institute for Disability Research, School of Health and Medical Sciences, Örebro University, S-701 82 Örebro, Sweden Tel: +46 704 251 802; fax: +46 19 303 601; e-mail: per.germundsson@oru.se

Received December 20, 2011

Accepted March 24, 2012

© 2012 Lippincott Williams & Wilkins, Inc.