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Prevalencia y repercusión en las recidivas de la invasión linfovascular en el cáncer cervicouterino incipiente: prevalencia de la invasión linfovascular en el cáncer cervicouterino

Magno, Valentino MD; Rivoire, Waldemar A PhD; Monego, Heleusa MD; Appel, Marcia MD; dos Reis, Ricardo MD, PhD; Hammes, Luciano S MD, PhD; Edelweiss, Maria Isabel MD, PhD; Capp, Edison MD, PhD
Journal of Lower Genital Tract Disease: December 2009
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Resumen

Objetivo.

El propósito de este estudio era determinar la prevalencia de la invasión linfovascular (ILV) en el cuello uterino y su repercusión en la supervivencia en mujeres con muestras de cáncer cervical incipiente sometidas a histerectomía radical.

Materiales y métodos.

Se revisó la invasión linfovascular en 107 casos de cáncer cervicouterino en estadios IB1 y IIA y se comparó con el examen anatomopatológico original. Además, se calculó adecuadamente la repercusión en las recidivas en cada paciente y se comparó con la presencia de ILV.

Resultados.

Se detectó invasión linfovascular en el cuello uterino en el 17,8% (19/107) de los casos (IC del 95% = 11,37- 25,87) en el examen anatomopatológico original, y cuando las muestras se revisaron específicamente en busca de esta alteración en el presente estudio, el 74,8% (80/107) de los casos (IC del 95% = 65,9-82,31) eran positivos. Se hizo un seguimiento de las pacientes durante una media de 4,87 ± 2,66 años, y la recidiva tumoral no fue diferente entre las pacientes con (27,5%; 22/80) y sin (7,4% 2/27) ILV (p = 0,058), aunque se demostró una fuerte tendencia.

Conclusiones.

La prevalencia de la ILV se infravalora en los exámenes anatomopatológicos habituales, y su tasa aumenta considerablemente con una revisión meticulosa. Hay que seguir investigando la relación entre su presencia y un pronóstico peor.

Correspondencia: Valentino Magno, MD, Engenheiro Olavo Nunes 435/202, CEP 90440-170, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. Correo electrónico: valentinoamagno@hotmail.com

©2009The American Society for Colposcopy and Cervical Pathology