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Journal of Lower Genital Tract Disease:
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Spa: Sesiones clinicas multidisciplinarias de correlacion clinico-patologica colposcopica: revision de la actividad.

Moss, Esther L MRCOG, MSc; Byrom, Jenny MRCOG, MD; Owen, Geraint BSc; Pearmain, Philippa MSc; Douce, Gill MRCPath; Todd, Richard MRCOG, MD; Redman, Charles W.E FRCOG, FRCS, MD

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Abstract

Objetivo. Las sesiones clinicas multidisciplinarias de correlacion clinico-patologica colposcopica se consideran un aspecto importante de la garantia de calidad colposcopica y a menudo son uno de los centros de atencion en las evaluaciones externas de garantia de calidad colposcopica. A pesar de ello, hay pocos datos sobre estas sesiones en las que se detalle la actividad realizada o se aporte una referencia para las auditorias.

Material y metodos. Se llevo a cabo un analisis retrospectivo de las sesiones clinicas de correlacion clinico-patologica celebradas durante un periodo de 3 anos (2004-2006) en el University Hospital of North Staffordshire.

Resultados. Se celebraron un total de 65 reuniones a intervalos de 2 a 4 semanas. En todas ellas hubo representantes de citologia, anatomia patologica y colposcopia. Se incluyeron en los programas de presentacion 518 casos, de los que 475 fueron presentados y comentados, lo cual corresponde a un 6,6% del total de visitas de pacientes en la clinica de colposcopia durante el periodo de estudio. Las principales indicaciones para el analisis de los casos en las sesiones fueron las siguientes: discrepancia de citologia/histologia (35%), discrepancia de citologia/colposcopia (10%), dilema en cuanto al manejo (25%) y revision de cancer invasivo (18%). Una pequena parte de los casos programados para las sesiones (8%) no llegaron a comentarse debido a problemas administrativos. Estos problemas se debieron a la calidad de la documentacion e inconsistencias en el registro de los resultados, las conclusiones y los planes de manejo.

Conclusiones. Las sesiones clinicas multidisciplinarias clinico- patologicas colposcopicas aportan una fuente de datos util para registrar y analizar ambitos de especial dificultad en el manejo clinico de las mujeres con citologia cervical anormal. Sin embargo, estas sesiones requieren tiempo y esfuerzo, tanto en lo relativo a la dedicacion del personal como en cuanto a la preparacion. Deberan desarrollarse directrices nacionales para orientar a los clinicos sobre la frecuencia y las normas de calidad exigidas en estas reuniones. [black small square]

(C)2009The American Society for Colposcopy and Cervical Pathology

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