The aim of this study was to examine the predictive factors, and their relative strengths, for predicting length of rehabilitation stay using the path model. One hundred and seventeen stroke patients were recruited from two rehabilitation units in university-affiliated hospitals in northern Taiwan. The Taiwanese Rehabilitation Database System was used to collect the patient's relevant information. Path analysis was used to explore the relative strengths of each predictive factor. The results showed that the ability to engage in self-care activities was the only direct predictor, whereas subjective well-being and cognitive social skills had an indirect effect on the length of rehabilitation stay, mediating through cognitive-social skills and ability to engage in activities of daily living, respectively. The effect of subjective well-being, mediating through cognitive-social skills, on the length of stay was about 1.5 times that of the effects of ability to engage in self-care activities on length of stay. The results of the study confirmed that the ability of stroke patients to engage in self-care activities consistently had a major impact on the length of stay. The effect of subjective well-being of the patients on the rehabilitation outcome raised the issue of psychosocial rehabilitation as an important part of successful rehabilitation services.
Mit dieser Studie sollten die Prädiktivfaktoren und ihre jeweiligen Stärken bei der Prognose der Dauer des Reha-Aufenthalts anhand des Wegmodells untersucht werden. Insgesamt 117 Schlaganfallpatienten wurden aus zwei Reha-Zentren an Universitätskliniken in Nord-Taiwan rekrutiert. Mit Hilfe des taiwanesischen Reha-Datenbanksystems wurden einschlägige Informationen der Patienten zusammengetragen. Anhand der Analyse des kritischen Wegs wurden die relativen Stärken jedes Prädiktivwerts untersucht. Die Ergebnisse zeigten, dass die Fähigkeit, sich mit der Selbstpflege zu befassen, der einzige direkte Prädiktor war, während das subjektiv empfundene Wohl und die kognitiven gesellschaftlichen Fertigkeiten eine indirekte Wirkung auf die Dauer des Reha-Aufenthalts ausübten, vermittelt durch kognitiv-soziale Fertigkeiten und die Fähigkeit, sich an Aktivitäten des täglichen Lebens zu beteiligen. Die Wirkung des subjektiv empfundenen Wohls, vermittelt durch kognitiv-soziale Fertigkeiten, auf die Dauer des Aufenthalts war etwa 1,5mal größer als die Wirkungen der Fähigkeit der Selbstpflege auf die Dauer des Aufenthalts. Die Ergebnisse der Studie belegten, dass die Fähigkeit von Schlaganfallpatienten, sich konstant mit der Selbstpflege zu befassen, eine große Wirkung auf die Aufenthaltsdauer hat. Die Wirkung des subjektiv empfundenen Wohls der Patienten auf das Reha-Ergebnis brachte das Thema der psychosozialen Rehabilitation als einen wichtigen Teil erfolgreicher Reha-Leistungen zur Sprache.
El objetivo de este estudio fue determinar, mediante el uso de un modelo de trayectoria, los factores pronósticos y la utilidad relativa de éstos para predecir la duración del internamiento para llevar a cabo un tratamiento de rehabilitación. Se reclutaron 117 pacientes que habían sufrido un accidente cerebrovascular y que se encontraban internados en dos de las unidades de rehabilitación de hospitales universitarios del norte de Taiwán. Se utilizó el Sistema de Bases de Datos de Taiwán sobre la Rehabilitación para recolectar la información necesaria acerca de los pacientes. Se empleó un análisis de trayectoria para explorar la utilidad relativa de cada factor pronóstico. Los resultados mostraron que la capacidad de participar en actividades de cuidado personal fue el único factor pronóstico directo en estos casos, mientras que el bienestar percibido y las habilidades sociales y cognitivas tuvieron un efecto indirecto sobre la duración del internamiento para la rehabilitación, mediando las habilidades sociales y cognitivas, y la posibilidad de participar en actividades cotidianas, respectivamente. El efecto del bienestar percibido, mediando las habilidades sociales y cognitivas, sobre la duración del internamiento fue 1,5 veces mayor que los efectos de la capacidad para participar en actividades de cuidado personal. Los resultados del estudio confirmaron que la capacidad de los pacientes víctimas de accidentes cerebrovascular para participar en actividades de cuidado personal de manera consistente tuvo un gran impacto en la duración del internamiento. El efecto del bienestar percibido de los pacientes acerca de los resultados de la rehabilitación hizo resaltar el problema de la rehabilitación psicosocial como parte importante de todo servicio de rehabilitación exitoso.
Cette étude avait pour objectif d'examiner les facteurs prédictifs, ainsi que leurs forces relatives, en vue de déterminer la durée des séjours de rééducation selon un modèle de parcours. Cent dix-sept patients victimes d'accidents vasculaires cérébraux ont été recrutés dans deux unités de rééducation d'hôpitaux universitaires au nord de Taïwan. Le système de banque de données de rééducation taïwanais a été utilisé pour collecter les informations relatives aux patients. L'analyse du parcours a été employée pour explorer l'influence relative de chaque facteur prédictif. Le résultat montre que la capacité à prendre part à des activités de soins personnels était le seul facteur prédictif direct, tandis que le bien-être subjectif et les compétences sociales cognitives avaient un effet indirect respectivement sur la durée du séjour de rééducation, l'interaction par le truchement des compétences sociales cognitives et la capacité à participer aux activités de la vie quotidienne. L'effet du bien-être subjectif, de l'interaction par le truchement des compétences sociales cognitives et de la durée du séjour était environ une fois et demie plus important que les effets de la capacité à participer à des activités de soins personnels sur la durée du séjour. Les résultats de l'étude confirment que la capacité des victimes d'accidents vasculaires cérébraux à participer à des activités de soins personnels de manière continue a un impact majeur sur la durée du séjour. L'effet du bien-être subjectif du patient sur le résultat de la rééducation soulève la question de l'importance de la rééducation psychosociale pour une mise en œuvre réussie des services de rééducation.