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Physical activity of depressed patients and their motivation to exercise: Nordic Walking in family practice

Suija, Kadria; Pechter, Üllea b; Kalda, Rutha; Tähepõld, Helia; Maaroos, Jaakb; Maaroos, Heidi-Ingrida

International Journal of Rehabilitation Research: June 2009 - Volume 32 - Issue 2 - p 132-138
doi: 10.1097/MRR.0b013e32831e44ef
Original articles

The objectives of this study were to find out how motivated depressed patients are to exercise regularly, to measure the physical activity of depressed patients and to find out how regular Nordic Walking affects the mood and physical fitness of depressed patients. A cross-sectional study was carried out. Three years after the Prediction of Primary Episodes of Depression in Primary Medical Care study, telephone calls were made to 178 patients who had had depression during that study. We enquired whether and why they would be interested in starting regular Nordic Walking three times a week, at least 30 min at a time, for 24 weeks. Furthermore, there were questions about the patients' earlier physical activity. The Composite International Diagnostic Interview was used to assess depression. To measure physical fitness, we used an outdoor 2 km walking test. Altogether, 106 patients were interviewed, 48 (45%) of them were depressed and 58 (55%) were nondepressed. Of the depressed patients, 16, and of the nondepressed patients, five, started the training programme. During the past 2 years, 12 of the patients had not had any regular physical activity. One-fourth of the depressed patients completed the study. Mean fitness index was 21.99±20.38 at week 0 and 38.72±26.12 at week 24. The feedback of the patients and their families to the programme was positive. Depressed patients in family practice were physically inactive. About one-third of the depressed patients were motivated to start regular physical activity. Nordic Walking increased the patients' physical activity and improved their mood.

Los objetivos de este estudio fueron investigar en qué medida los pacientes con depresión llegan a hacer ejercicio de manera regular de estar motivados, valorar la cantidad de actividad física realizada por pacientes con depresión e, investigar la influencia del programa Caminatas Nórdicas en el estado de ánimo y el estado físico de pacientes con depresión. Se realizó un estudio transversal. Tres años después de realizado un estudio prospectivo sobre las enfermedades cardíacas de origen isquémico en pacientes con diabetes valorados mediante tomografía computarizada (Primary Episodes of Depression in Primary Medical Care), se contactó por teléfono con 178 pacientes que padecían depresión en el momento de participar en aquel estudio. Les preguntamos si estaban interesados, y por qué, en participar en el programa Caminatas Nórdicas de manera regular, tres veces a la semana, durante como mínimo 30 minutos cada vez, durante 24 semanas. Se exploró, además, el estado de la actividad física previa de estos pacientes. Se utilizó la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta para valorar la depresión. Para valorar el estado físico, utilizamos una prueba consistente en una caminata de 2 km al aire libre. En general, se entrevistaron a 106 pacientes, 48 (55%) de los cuales sufrían depresión y 58 (55%) que no la presentaban. Dieciséis de los pacientes con depresión, y 5 de los que no la presentaban comenzaron el programa de entrenamiento. Doce de los pacientes no habían realizado ninguna actividad física regular en los últimos 2 años. El 25% de los pacientes terminó el estudio. La media del índice del estado físico fue de 21.99±20.3 en la semana 0 y de 38.72±26.12 en la semana 24. Las opiniones de los pacientes y sus familiares sobre el programa fueron positivas. Los pacientes con depresión atendidos por médicos de familia se mantenían físicamente inactivos. Alrededor de un tercio de los pacientes con depresión se sintieron motivados para iniciar la realización de actividades físicas de manera regular. El programa Caminatas Nórdicas aumentó la actividad física de los pacientes y mejoró su estadode ánimo.

Cette étude avait pour objectif de déterminer comment les patients déprimés motivés peuvent prendre de l'exercice régulièrement, mesurer l'activité physique des patients déprimés et déterminer comment la pratique régulière de la marche de nordique affecte l'humeur et la forme physique des patients déprimés. Une étude trans-sectionnelle a été effectuée. Trois ans après l'évaluation prospective des cardiopathies ischémiques diabétiques par étude tomographique par ordinateur (Primary Episodes of Depression in Primary Medical Care), les responsables du projet ont téléphoné à 178 patients qui étaient en dépression à l'époque de cette étude. Ils leur ont demandé s'ils seraient intéressés par la pratique régulière de la marche nordique trois fois par semaine, en effectuant des séances d'au moins 30 min, pendant 24 semaines. L'étude comportait également des questions sur l'activité physique antérieure des patients. L'entretien diagnostique international global (Composite International Diagnostic Interview) a été utilisé pour évaluer la dépression. Pour mesurer la forme physique, nous avons utilisé un test de marche de 2 km en plein air. Au total, 106 patients ont été interrogés, 48 (45) d'entre eux en dépression et 58 (55) non déprimés. 16 des patients déprimés et 5 des patients non déprimés ont commencé le programme de formation. 12 des patients n'avaient suivi aucune activité physique régulière au cours des 2 années précédentes. Un quart des malades déprimés a terminé l'étude. L'indice moyen de forme physique était de 21.99±20.38 à la semaine 0 et de 38.72±26,12 à la semaine 24. Les réactions des patients et de leurs familles au programme ont été positives. Les malades déprimés étaient physiquement inactifs dans l'environnement familial. Environ un tiers des patients déprimés ont été motivés pour commencer une activité physique régulière. La marche nordique a permis d'accroître l'activité physique des patients et d'améliorer leur humeur

Die Studie verfolgte folgende Ziele Ermitteln, wie motiviert sich deprimierte Patienten regelmäßig körperlich betätigen, Messen der körperlichen Betätigung von deprimierten Patienten und Ermitteln, wie regelmäßiges Nordic Walking sich auf die Laune und körperliche Fitness von deprimierten Patienten auswirkt. Eine Querschnittsstudie wurde durchgeführt. Drei Jahre nach der prospektiven Evaluation von Diabetes-bedingten ischämischen Herzerkrankungen in einer CT-Studie (Primary Episodes of Depression in Primary Medical Care) riefen wir 178 Patienten an, die im Laufe der Studie unter Depressionen litten. Wir fragten, ob sie daran interessiert wären, dreimal in der Woche mindestens 30am Stück 24lang regelmäßig Nordic Walking zu betreiben und warum. Ferner wurden die Patienten zu ihrer früheren körperlichen Betätigung befragt. Mit dem Composite International Diagnostic Interview (CIDI) wurde das Ausmaß der Depression gemessen. Zur Messung der körperlichen Fitness verwendeten wir einen 2-km-Gehtest im Freien. Insgesamt wurden 106 Patienten interviewt, 48 (45%) von ihnen waren deprimiert und 58 (55%) nicht. Aus der Gruppe der deprimierten Patienten begannen 16 Patienten mit dem Training und aus der Gruppe der nicht deprimierten Patienten fünf Patienten. In den letzten zwei Jahren hatten sich 12 der Patienten nicht regelmäßig körperlich betätigt. Ein Viertel der deprimierten Patienten schloss die Studie ab. Der mittlere Fitness-Index betrugt 21.99±20.38 in Woche 0 und 38.72±26.12 in Woche 24. Die Patienten und ihre Angehörigen reagierten insgesamt positiv auf das Programm. Deprimierte Patienten in der Familienpraxis waren körperlich untätig. Schätzungsweise ein Drittel der deprimierten Patienten war motiviert, sich regelmäßig körperlich zu betätigen. Nordic Walking steigerte die körperliche Betätigung von Patienten und verbesserte ihre Laune.

Departments of aPolyclinic and Family Medicine

bSports Medicine and Rehabilitation, University of Tartu, Estonia

Correspondence to Kadri Suija, Department of Polyclinic and Family Medicine, University of Tartu, Puusepa 1A, Tartu 50406, Estonia

Tel: +372 7319211; e-mail: kadri.suija@ut.ee

Received 25 February 2008 Accepted 28 September 2008

© 2009 Lippincott Williams & Wilkins, Inc.